Produção do exame

MATERIAL
DIVERSOS
MEIO(S) DE COLETA
Secreções: CellPreserv (4 mL), ThinPrep (4 mL), SurePath (4 mL), Gynoprep (4mL) ou Digene (1 mL) por região de coleta.
PRAZO
5 dias úteis
REALIZAÇÃO
Segunda a sexta-feira
VOLUME MÍNIMO
* Consultar Meio de coleta
MÉTODO
HIBRIDIZAÇÃO E AMPLIFICAÇÃO

BIÓPSIA DE REGIÕES SUSPEITAS
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Preparo Biópsia HPVC:
Coleta em Digene (este meio possui volume suficiente para a realização de um único exame).
– É necessária abstinência sexual de três dias e a paciente não deve estar menstruada;
– Não efetuar exame digital (toque), colposcopia ou assepsia prévia;
– A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado;
– Quando solicitada, a coleta da citologia cérvico-vaginal convencional deve preceder à coleta para Captura Híbrida;
– Umedecer a região com solução fisiológica;
– Raspar a região com bisturi ou lâmina de vidro;
– Com o auxílio da escova, coloca-se o material e a escova dentro do tubo;
– Quebra-se a haste e fecha-se o tubo;
– Agita-se por 30 segundos.
IMPORTANTE:
– Fragmentos para biópsia devem ter entre dois a cinco mm de diâmetro;
– Não utilizar formol.

Para amostras subsequentes utilizar os mnemônicos HPVC2 (2ª amostra), HPVC3 (3ª amostra), HPVC4 (4ª amostra), HPVC5 (5ª amostra).

RASPADO DE LESÃO
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Preparo Raspado de Lesão HPVC:
Outros: Para amostras subsequentes utilizar os mnemônicos HPVC2 (2ª amostra), HPVC3 (3ª amostra), HPVC4 (4ª amostra), HPVC5 (5ª amostra).

INSTRUÇÕES DE COLETA
Coleta em Tubo Digene – STM (Devido ao baixo volume do meio STM, não compartilhar amostra) HPVC:
– Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada;
– Não efetuar exame digital (toque), colposcopia ou assepsia prévia;
– A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado;
– Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento;
– Introduzir toda a escova no canal cervical, entre 1 a 1,5 cm, até que as cerdas maiores toquem a região ectocervical. Rodá-la cinco vezes no sentido horário;
– A seguir, escovar a ectocérvix;
– Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM;
– Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo. Existe uma pré-marcação para este fim;
– Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra.

Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv, Thinprep e Surepath)
– Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada;
– Caso pretenda realizar colposcopia, fazer a coleta da citologia líquida antes da aplicação do ácido acético ou iodo;
– Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento;
– Com a espátula plástica, obter amostra da ectocérvice e do fundo de saco vaginal;
– Inserir imediatamente a espátula no frasco de coleta e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula;
– No caso da coleta em Citologia Líquida Surepath, após a coleta inserir imediatamente a espátula no frasco de coleta, destacar a cabeça da escova de coleta e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas.
– Com a escova cervical obter amostra da endocervice. Inserir a escova no canal endocervical até que apenas as últimas cerdas estejam visíveis, girar lentamente ¼ ou ½ volta, em apenas uma direção. Atenção: não gire a escova mais de uma volta completa, pois pode causar sangramento. Não realize este procedimento em mulheres grávidas;
– Da mesma forma, agitar vigorosamente a escova dentro da Solução do meio de coleta e esfregar as cerdas da escova nas paredes do frasco para ajudar a liberação das células coletadas. Descartar a escova;
– Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento;
– Colar etiqueta THEOLABS.

SECREÇÃO ANAL
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Preparo Secreção Anal HPVC:
Outros: Para amostras subsequentes utilizar os mnemônicos HPVC2 (2ª amostra), HPVC3 (3ª amostra), HPVC4 (4ª amostra), HPVC5 (5ª amostra).

INSTRUÇÕES DE COLETA
Coleta Secreção Anal HPV (meios cell preserv e Digene):
O material anal deverá ser coletado por meio da introdução da escova de coleta ou swab, 3 centímetros para o interior do orifício anal. Uma vez nesta posição, deverá ser rodado 360° circunferencialmente em torno de seu eixo, sendo a seguir retirado do canal em um movimento em espiral.
O material deverá ser colocado no meio escolhido e enviado ao laboratório.

SECREÇÃO ENDOCERVICAL
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Preparo Secreção Endocervical HPVC:
Outros: Para amostras subsequentes utilizar os mnemônicos HPVC2 (2ª amostra), HPVC3 (3ª amostra), HPVC4 (4ª amostra), HPVC5 (5ª amostra).

INSTRUÇÕES DE COLETA
Coleta em Tubo Digene – STM (Devido ao baixo volume do meio STM, não compartilhar amostra) HPVC:
– Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada;
– Não efetuar exame digital (toque), colposcopia ou assepsia prévia;
– A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado;
– Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento;
– Introduzir toda a escova no canal cervical, entre 1 a 1,5 cm, até que as cerdas maiores toquem a região ectocervical. Rodá-la cinco vezes no sentido horário;
– A seguir, escovar a ectocérvix;
– Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM;
– Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo. Existe uma pré-marcação para este fim;
– Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra.

Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv, Thinprep e Surepath)
– Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada;
– Caso pretenda realizar colposcopia, fazer a coleta da citologia líquida antes da aplicação do ácido acético ou iodo;
– Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento;
– Com a espátula plástica, obter amostra da ectocérvice e do fundo de saco vaginal;
– Inserir imediatamente a espátula no frasco de coleta e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula;
– No caso da coleta em Citologia Líquida Surepath, após a coleta inserir imediatamente a espátula no frasco de coleta, destacar a cabeça da escova de coleta e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas.
– Com a escova cervical obter amostra da endocervice. Inserir a escova no canal endocervical até que apenas as últimas cerdas estejam visíveis, girar lentamente ¼ ou ½ volta, em apenas uma direção. Atenção: não gire a escova mais de uma volta completa, pois pode causar sangramento. Não realize este procedimento em mulheres grávidas;
– Da mesma forma, agitar vigorosamente a escova dentro da Solução do meio de coleta e esfregar as cerdas da escova nas paredes do frasco para ajudar a liberação das células coletadas. Descartar a escova;
– Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento;
– Colar etiqueta THEOLABS.

SECREÇÃO URETRAL
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Preparo Secreção Uretral HPVC:
Outros: Para amostras subsequentes utilizar os mnemônicos HPVC2 (2ª amostra), HPVC3 (3ª amostra), HPVC4 (4ª amostra), HPVC5 (5ª amostra).

INSTRUÇÕES DE COLETA
Coleta Secreção Uretral HPV:
Coleta Masculina – Digene:
– Faça a coleta após três horas da última micção;
– É necessário abstinência sexual por 72 horas antes da coleta;
– Para a coleta uretral com escova, indica-se a utilização prévia, por 5 minutos, de solução líquida de lidocaína a 2% sem vaso-constritor;
– O material da glande, sulco bálano-prepucial, uretra e bolsa testicular pode ser coletado com a escova;
– Solicite ao paciente para retrair o prepúcio;
– Se houver secreção emergente limpe o excesso com gaze estéril;
– Certifique-se de que a uretra esteja reta;
– Introduza a escova cerca de 2 centímetros no canal uretral atravessando a fossa navicular;
– Gire a escova delicadamente de 8 a 10 vezes para absorver a secreção;
– Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM;
– Quebrar a haste da escova, mantendo-a no tubo. Existe uma pré-marcação para este fim;
– Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra;
– Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento;
– Colar etiqueta THEOLABS;

Coleta Feminina – Digene:
– Faça a coleta após três horas da última micção;
– Para a coleta uretral com escova, indica-se a utilização prévia, por 5 minutos, de solução líquida de lidocaína a 2% sem vaso-constritor;
– Faça a expressão da secreção das glândulas parauretrais pressionando a parede vaginal com o dedo médio;
– Introduza a escova cerca de 2 centímetros na uretra;
– Colete a secreção girando delicadamente o swab de 8 a 10 vezes;
– Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM;
– Quebrar a haste da escova, mantendo-a no tubo. Existe uma pré- marcação para este fim;
– Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra;
– Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento;
– Colar etiqueta THEOLABS.

SECREÇÃO VAGINAL
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Preparo Secreção Vaginal HPVC:
Outros: Para amostras subsequentes utilizar os mnemônicos HPVC2 (2ª amostra), HPVC3 (3ª amostra), HPVC4 (4ª amostra), HPVC5 (5ª amostra).

INSTRUÇÕES DE COLETA
Coleta Secreção Vaginal HPVC:
Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv, Thinprep e Surepath)
– Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada;
– Caso pretenda realizar colposcopia, fazer a coleta da citologia líquida antes da aplicação do ácido acético ou iodo;
– Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento;
– Com a extremidade arredondada da espátula de ayres, realizar a raspagem do fundo do saco vaginal e do terço superior da parede lateral da vagina;
-Inserir imediatamente a espátula no frasco de coleta e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula;
– No caso da coleta em Citologia Líquida Surepath, após a coleta inserir imediatamente a espátula no frasco de coleta, destacar a cabeça da escova de coleta e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas.
– Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento;
– Colar etiqueta THEOLABS.

SECREÇÃO VULVAR
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Preparo Secreção Vulvar HPVC:
Outros: Para amostras subsequentes utilizar os mnemônicos HPVC2 (2ª amostra), HPVC3 (3ª amostra), HPVC4 (4ª amostra), HPVC5 (5ª amostra).

INSTRUÇÕES DE COLETA
Coleta Secreção Vulvar HPVC:
Incluir instrução para secreção vulvar
Coleta Secreção Vulvar:
Coleta em Citologia Líquida (Surepath) .
Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes, evitar urinar antes da coleta, a coleta deve ser realizada fora do período menstrual da paciente.

1. O material do introito vulvar pode ser obtido diretamente com a escova.
2. Realizar movimentos circulares sob todo o introito vulvar.
3. Imediatamente após a coleta inserir a escova no kit de coleta.
4. Quebrar a haste da escova.
5. Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento.
6. Agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra, descartar a escova.

TODAS COM A MESMA INSTRUÇÃO DE DISTRIBUIÇÃO
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo tHEOLABS, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.

INSTRUÇÕES DE ESTABILIDADE
A amostra é estável por 7 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.